que es la epidural
Más de 50% de las mujeres que dan a luz en los hospitales utilizan la anestesia epidural. En este lugar se introduce el fármaco que se va a administrar y el catéter si procede. Para su aplicación, es preciso estar sentada o acostada de lado,con la espalda arqueada y la cabeza inclinada hacia delante. También posibilita técnicas instrumentales (fórceps o ventosa) sin necesidad de aplicar otro tipo de anestesia. Un narcótico como fentanilo o morfina se le da para reemplazar algunas de las mayores dosis de anestesia, como bupivacaína, cloroprocaína o lidocaína . Si usted no puede sentir sus contracciones, pues empujando puede ser difícil de controlar. Si usted da a luz por cesárea, anestesia epidural le permitirá mantenerse despierto y también proveer alivio efectivo del dolor durante la recuperación. Típicamente la epidural se colocan cuando la cerviz se dilata a 4-5 centímetros y se encuentra en cierto parto activo. Después de eso, un pequeño tubo o catéter se inserta a través de la aguja en el espacio epidural. Algunos pacientes presentan un alivio permanente. La causa más común de un hematoma epidural es el traumatismo. Algunas mujeres informan experimentando una sensación ardiente incómoda alrededor del canal de parto como la medicación se quita. La punción lumbar, que es la más frecuente, se realiza en los espacios vertebrales entre dos vértebras lumbares y se anestesia la zona abdominal. Esto permite una mayor libertad de movimiento, mientras que en la cama y una mayor capacidad de cambiar las posiciones con ayuda. Aunque la investigación es un tanto ambigua, la mayoría de los estudios sugieren que algunos bebés tendrán problemas “prenderse,” causando dificultades de lactancia. These cookies do not store any personal information. La epidural a menudo prolonga la etapa de pujar. 2. Diccionario de términos médicos. De esta manera se interrumpe la transmisión nerviosa de la sensación dolorosa. El límite para ponerla serí… Edwards. Esta posición es vital para la prevención de problemas y el aumento de la eficacia de la epidural. Gran Diccionario de la Lengua Española © 2016 Larousse Editorial, S.L. La anestesia peridural se realiza mediante diversas técnicas. La epidural bloquean los impulsos nerviosos de los segmentos espinales inferiores. Usted tendrá que preguntarle sobre las políticas de su hospital de permanecer en la cama y comer. Esto es más seguro para usted y el bebé. Mientras se atraviesa músculo o ligamentos se produce una resistencia al apretar el émbolo. This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. La duración del alivio proporcionado por la inyección de epidural es variable. Ventajas de la anestesia epidural. Las inyecciones de esteroides también pueden causar otros efectos secundarios, que incluyen adelgazamiento de la piel, pérdida de color en la piel, enrojecimiento facial, insomnio, mal humor y niveles elevados de azúcar en sangre. Mayo Clinic Guide To A Healthy Pregnancy Harms, Roger W., M.D., et al, Part 2. De esta manera se produce la analgesia de zonas superiores a las alcanzadas con la peridural lumbar y se utiliza sobre todo para analgesia postoperatoria de cirugía abdominal alta o cirugía torácica. El uso de la anestesia epidural durante el parto está siendo continuamente refinados, y gran parte de su éxito depende de la habilidad con que se administra. Estos medicamentos se pueden usar en combinación con epinefrina, fentanilo, morfina o clonidina para prolongar el efecto de la epidural o para estabilizar la presión arterial de la madre. Cierto picor o escozor es el que se suele sentir cuando se pone, lo que se hace a través de un catéter colocado en lo que se conoce como espacio epidural, en la parte baja de la espalda. Esto produce alivio del dolor con efectos mínimos. Una solución antiséptica se utilizará para limpiar el área de la cintura de la media de la espalda para minimizar la posibilidad de infección. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. Otro tipo de analgesia epidural es la analgesia espinal y epidural combinada (CSE, por sus siglas en inglés). Transcripción: Después de 14 horas de parto, Marlo, una mamá primeriza, decide "poner la epidural"). La pérdida de sensación en la parte inferior del cuerpo hace que el reflejo de pujar se debilite, y tal vez te resulte más difícil dar a luz. Usted puede esperar recibir 1-2 litros de líquidos por vía intravenosa durante todo el parto. Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. Por lo tanto, su distribución será metamérica, es decir, se anestesiará la zona del cuerpo que corresponde a los nervios que han sido alcanzados por el anestésico local inyectado. Las inyecciones epidurales de esteroides controlan la inflamación. En la mayor parte, epidurales son eficaces para aliviar el dolor durante el parto. ANATOMÍA Se aplica al espacio que hay entre la duramadre y la pared ósea del cráneo o del raquis. Aunque, según reconoce el doctor Díaz, en este extremos hay división de opiniones. ¿Seré capaz de levantarme y andar alrededor? Una epidural es cuando se inyecta un medicamento anestésico en la parte inferior de la columna a través de un pequeño catéter que se inserta en la parte inferior de la espalda. La ESI no es lo mismo que la anestesia epidural administrada justo antes del parto o para ciertos tipos de cirugía. Traducciones. La anestesia epidural está contraindicada en los casos de parto en los que la dilatación está excesivamente avanzada, en los casos de tatuajes en la zona lumbar en función de su localización y en pacientes que sufren ciertas enfermedades como obesidad o cardiopatías. A pequeñas dosis bloquean las fibras que transmiten el dolor. Marx, GF (1994). Las metas fundamentales de epidurals son eliminar dolor y la sensación a las áreas en la La epidural puede permitirle a descansar, relajarse, centrarse, y le dará la fuerza para seguir adelante como una participante activa en su experiencia del parto. Un hematoma epidural que afecte una arteria en tu cerebro puede provocar la muerte sin un tratamiento inmediato. Por lo general esto ocurre durante los primeros días después de su procedimiento o cirugía. Luego se inserta una aguja en el área adormecida rodea la médula espinal en la espalda baja. La comprensión de los diferentes tipos de anestesia epidural, la forma en que se administran, así como sus beneficios y riesgos le ayudará en su toma de decisiones durante el curso del trabajo de parto y el parto. La anestesia epidural permite dejar un catéter (un tubito) colocado dentro del canal medular con lo que puede continuarse inyectando el anestésico durante el tiempo que sea preciso. Anestesia Epidural es el método más popular de alivio del dolor durante el parto. William’s Obstetrics Twenty-Second Ed. Durante unas horas después del nacimiento la mitad inferior de su cuerpo puede sentirse adormecido. Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. Al llegar al espacio epidural esta resistencia desaparece y permite vaciar el aire o agua. La apendicitis que corresponde a esta zona no es una buena indicación puesto que, aunque la piel si corresponde a la zona, el apéndice y el intestino adyacente están inervados por nervios de niveles superiores a la zona anestesiada y, al traccionar el intestino, puede producirse dolor. Hable con su médico al crear su plan de parto sobre qué intervenciones que él o ella utiliza generalmente en estos casos. En el caso concreto de los partos, el momento en que se administra la epidural es importante. «The first spinal anesthesia. Tiene una hemorragia o en estado de shock, El espacio epidural no puede ser ubicado por el médico, Si el trabajo de parto está moviendo demasiado rápido y no hay tiempo suficiente para administrar el fármaco. Estos medicamentos también se han sabido para causar depresión respiratoria y la frecuencia cardíaca fetal disminuida en recién nacidos. We'll assume you're ok with this, but you can opt-out if you wish. La epidural puede causar su presión sanguínea baje repentinamente. La técnica de punción epidural se realiza con el paciente sentado o en posición de decúbito lateral y se punciona el espacio entre las dos apófisis espinosas de la vértebra. This website uses cookies to improve your experience. Los nervios del útero deberían comenzar a adormecer dentro de pocos minutos después de la dosis inicial. Como la dosis de anestésica comienza a desaparecer, más dosis se dará–generalmente cada una a dos horas. Recostado en una posición a veces puede causar el trabajo de parto reducir la velocidad o parar. American Academy of Family Physicians, https://www.aafp.org En el parto, la analgesia epidural se utiliza como método de alivio del dolor de las contracciones. El otro es mientras que en-útero, un bebé también se podría llegar a ser letárgico y tener un problema entrando en la posición para el nacimiento. 2. adj / s. f. MEDICINA Se refiere a la anestesia que se inyecta en esta zona. La anestesia epidural consiste en la introducción de un anestésico local en el canal raquídeo o columna vertebral, fuera de las meninges y de la médula. Algunas mujeres describen una colocación epidural como crear un poco de molestia en el área donde se adormece la espalda, y una sensación de presión cuando el pequeño tubo o catéter se colocó. Cunningham, F. Gary, et al, Ch. epidural. Las inyecciones epidurales a menudo se utilizan para tratar el dolor radicular, también llamado ciática, que es el dolor que se irradia desde el sitio de un nervio pinzado en la zona lumbar de la espalda a la zona del cuerpo alineada con ese nervio, como la parte posterior de la pierna o el pie. El anestesiólogo se tire la aguja en el espacio epidural, enhebrando un catéter a través de la aguja, y luego retirando la aguja y dejando el catéter en su lugar. ¿Qué combinación y dosificación de los fármacos se utilizarán? En las críticas a Pikara, por publicarlo, y a Marta Busquets, por producirlo, la idea era que la epidural carece de problemas y de efectos adversos y que por ello “debe ser elegida” sin dudar. Por esta razón su bebé necesite ayuda adicional bajando el canal del parto. Al reducir las molestias del parto, una mujer tiene una experiencia de parto más positiva. Lo ideal es esperar hasta que la dilatación esté ya en la fase activa, es decir, unos 3 o 4 centímetros de dilatación con contracciones muy seguidas. La fluoroscopía se considera importante para guiar la aguja dentro del espacio epidural, ya que en estudios controlados se ha descubierto que sin fluoroscopía1 el medicamento se coloca fuera de lugar en muchas (> 30%) de las inyecciones epidurales de esteroides que se aplican. Se considera lenguaje coloquial abreviar la expresión como epidural (p.ej. Adormecimiento le requerirá a caminar con ayuda. Este es un espacio virtual que se encuentra por fuera de la duramadre. La catéter está pegada a la parte posterior para evitar que se salga. Mediante anestesia de la piel en el lugar de punción, se introduce una aguja conectada a una jeringa con poca resistencia llena de aire o agua. El nivel de punción está en función de la zona que se desea anestesiar. Probablemente se sentirá el efecto adormeciendo después de 10-20 minutos. A menudo se entregan en combinación con opiáceos o narcóticos como fentanilo y sufentanilo con el fin de disminuir la dosis necesaria de anestésico local. Algunas mujeres quejan de ser capaces de sentir dolor, o sienten que el medicamento funcionaba mejor en un lado del cuerpo. «Spinal anaesthesia and local medication of the cord». Por epidural entendemos el espacio que está por encima de la duramadre (ubicación a la que debe su nombre), que es la meninge o membrana más superficial de la médula. Si esto ocurre, es posible que le administren el medicamento oxitocina para ayudar a acelerar el parto activo. Esta página se editó por última vez el 19 feb 2021 a las 21:43. La anestesia es la pérdida de la sensibilidad en una zona del cuerpo; esto incluye tanto las sensaciones térmicas y táctiles como las dolorosas. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience. Un área pequeña en la espalda se le inyecta un anestésico local para adormecer la misma. Contraindicaciones de la anestesia epidural Hay riesgos que pueden derivar de la punción, como de efectos propios de los medicamentos en el organismo de la mamá y del bebé. [cita requerida], Su uso más común es para bloquear el dolor durante el parto, pero también se utiliza en intervenciones quirúrgicas tales como operaciones de la pierna, pelvis o genitales. Una epidural no puede ser una opción para aliviar el dolor durante el parto si alguna de las siguientes aplica: Preguntas para sus proveedores de atención médica ahora y en el momento del parto en el hospital: Compilado utilizando las siguientes fuentes: La aguja se retira cuidadosamente, dejando el catéter en su lugar para proporcionar medicamentos ya sea a través de inyecciones periódicas o por catéter infusión continua. Bloqueo epidural: para el tratamiento del dolor en el hospital ¿Qué es? 1. Anestesia epidural realizada para un parto. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. La anestesia epidural es una manera de la anestesia que entumece la carrocería abajo del nivel del ombligo. En primer lugar, la matrona o ginecóloga tendrá que asegurar que la futura mamá ha alcanzado una dilatación de 2 centímetros. Cuando otros tipos de mecanismos de adaptación ya no ayudan, la epidural puede ayudarle a lidiar con el cansancio, irritabilidad y fatiga. Una dosis inicial de narcótico, anestésico, o una combinación de los dos se inyecta debajo de la membrana más externa que cubre la médula espinal, y hacia el interior del espacio epidural. Volver a términos ¿Qué es la epidural? Fluidos intravenosos (IV, las siglas en inglés) se iniciará antes de que comience el parto activo y antes del procedimiento de la colocación de la epidural. Más que “anestesia”, la epidural es una “analgesia”, ya que más que la sensibilidad lo que quita es el dolor. Con el uso de estos fármacos, la fuerza muscular, el equilibrio y la reacción se reducen. Una vez que el medicamento haga efecto (después de 10 a 20 minutos), usted debe sentirse mejor. Por último, Abengochea explica que ningún otro método es comparable a la anestesia epidural, o a las modificaciones de esta técnica regional, como son la anestesia espinal y la anestesia combinada (espinal y epidural). El objetivo de la epidural es proporcionar analgesia , o alivio de dolor, en lugar de la anestesia, que conduce a la total ausencia de sentimiento. Además desarrolló la anestesia lumbar epidural de inyección única que luego popularizó el cirujano italiano Achille Mario Dogliotti (1897–1966). Real Academia Nacional de Medicina. [cita requerida] En 1947, el cubano Manuel Martínez Curbelo (1906–1962) describió la colocación de un catéter lumbar epidural. Epidural. Este es la zona intratecal . No podría ser capaz de decirle que usted está teniendo una contracción debido a la anestesia epidural. Algunas personas con este tipo de lesión permanecen conscientes, pero la mayoría se adormece o entra en coma desde el momento del traumatismo. En algunos casos, es posible que tengan que darle una serie de inyecciones antes de poder lograr un alivio significativo. Dependiendo del tipo de epidural y la dosis administrada, puede estar confinado a su cama y no le permite levantarse y moverse. Cuánto de un efecto que estos medicamentos tendrán es difícil predeterminar y puede variar basado en la dosis, la duración del parto y las características de cada bebé en particular. En la mayoría de los casos recibirá una dosis baja. Normalmente, la epidural le permitirá mantenerse alerta y ser un participante activo en su nacimiento. Usted puede experimentar un dolor de cabeza grave causado por una fuga de líquido cefalorraquídeo. Si el trabajo de parto continúa por más de unas pocas horas es probable que necesite cateterismo urinario, porque su abdomen estará adormecida, haciendo orinando difícil. Píldoras Anticonceptivas, Parches y Dispositivos, Trastornos genéticos y defectos congénitos, Done Para Hacer la Maternidad Una Realidad Saludable. La principal ventaja de la epidural por la que las mamás eligen este tipo de parto es debido a que les permite ser conscientes del nacimiento de su bebé, sin tener que sufrir ningún dolor.. Para muchas mujeres el momento del parto es único y no quieren perderse ni un solo detalle. Un efecto secundario posible de un epidural con algunos bebés es una lucha con “prenderse” en el amamantamiento. Con el catéter en su lugar puede solicitar una epidural en cualquier momento si la inyección intratecal inicial es inadecuada. Usted podría experimentar los siguientes efectos secundarios: escalofríos, zumbido en los oídos, dolor de espalda, dolor donde se inserta la aguja, náuseas o dificultad orinando. Otros estudios sugieren que un bebé puede experimentar depresión respiratoria, mala posición fetal, y un aumento en la variabilidad del ritmo cardíaco fetal, lo que aumenta la necesidad de fórceps, de vacío, cesáreas y episiotomías. Le permite descansar si se prolonga el trabajo de parto. Normalmente suele hacer efecto en unos 20 minutos, y su alcance es mayor en el tiempo. Se le pedirá arquear su espalda y permanecer quieto mientras está recostado sobre su lado izquierdo o sentado. Dentro de la tendencia creciente a la humanización del parto, la walking epidural, epidural móvil, o epidural ambulante ha supuesto un gran avance en el ámbito de la analgesia obstétrica.Se trata de una técnica segura que permite un parto natural con el mínimo dolor, y en el que la mujer puede participar activamente, en todas sus fases, adoptando distintas posturas. El nivel de punción está en función de la zona que se desea anestesiar. En la actualidad se han publicado diversos trabajos sobre la inyección de diferentes fármacos por vía peridural como la clonidina o la ketamina, fármacos de utilización endovenosa pero que se ha visto que también actúan a nivel de la fibra nerviosa. Esto está hecho generalmente por el uso de fórceps. Usted debe preguntar sobre la política de su hospital de moverse, comer y beber después de la epidural se ha colocado. Esto resulta en la disminución de la sensibilidad en la mitad inferior del cuerpo. Who deserves the laurels?». o alivio de dolor, en lugar de la anestesia, que conduce a la total ausencia de sentimiento. Daño a los nervios. Los fármacos que se inyectan al espacio epidural son variados, pero principalmente son los anestésicos locales. Puede observarse el. Medicamentos epidurales caen en una clase de medicamentos llamado anestésicos locales, como bupivacaína , cloroprocaina o lidocaína . Si se hace demasiado pronto puede hacer más lentoel desarrollo del parto. Por esta razón, la presión arterial se verificará de forma rutinaria para ayudar a asegurar un flujo adecuado de sangre a su bebé. Debido a que la anestesia epidural se inserta directamente en la columna vertebral, es indispensable que te coloques en una posición que facilite su aplicación y que te ayude a mantenerte inmóvil. Cunningham, F. Gary, Mayo Clinic Guide To A Healthy Pregnancy Harms, Trastornos Genéticos y Defectos congénitos, Suplementos para el embarazo y Medicamentos. Luego, se establece que, unos diez minutos después de haber i… Una modificación de esta técnica consiste en introducir un catéter en el espacio epidural por el que se pueden reinyectar fármacos, o bien instaurar una perfusión para producir una anestesia continua y prolongada, útil para intervenciones largas o para analgesia postoperatoria. La CSE funciona al inyectar la primera dosis del medicamento para el dolor directamente en el líquido cefalorraquídeo Otros fármacos utilizados son diferentes derivados morfínicos. Si hay una caída repentina de la presión arterial, puede que tenga que estar tratado con líquidos intravenosos, medicamentos y oxígeno. Anestesia epidural es una anestesia regional que bloquea el dolor en una región particular del cuerpo. Y una buena analgesia epidural quita el dolor del trabajo de parto sin producir un excesivo bloqueo motor, es decir, sin dejar a la mujer sin poder mover las piernas. Como usted se prepara para el “día de parto,” trate de aprender lo más posible sobre las opciones para aliviar el dolor para que usted estará mejor preparado para tomar decisiones durante el proceso del parto y el nacimiento. Madrid: Panamericana; 2012. https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Anestesia_epidural&oldid=133366056, Wikipedia:Artículos buenos en la Wikipedia en inglés, Wikipedia:Artículos con pasajes que requieren referencias, Wikipedia:Artículos con identificadores Microsoft Academic, Licencia Creative Commons Atribución Compartir Igual 3.0. Esto es el signo de que se ha llegado al espacio epidural. La analgesia epidural permite el alivio de la sensación de dolor durante el parto y rebaja el nivel de ansiedad de la madre. Se va introduciendo la aguja y se va apretando el émbolo de la jeringa. Es una forma de anestesia local en la que un medicamento se inyecta en la espalda para anestesiar la mitad inferior del cuerpo. Hospitales y anestesiólogos diferirán en las dosis y combinaciones de medicamentos. Después se coloca la epidural, usted necesitará alternar los lados mientras está recostado en la cama y tener un seguimiento continuo de los cambios en la frecuencia cardíaca fetal. En los últimos años se está utilizando mucho la anestesia peridural torácica que consiste en la misma técnica pero,a nivel de las vértebras torácicas. Ya que las dosis y las medicaciones pueden variar, la información concreta de la investigación es actualmente no disponible. Menor que. La técnica de punción epidural se realiza con el paciente sentado o en posición de decúbito lateral y se punciona el espacio entre las dos apófisis espinosas de la vértebra. La anestesia epidural o anestesia peridural es la introducción de anestésico local en el espacio epidural, bloqueando así las terminaciones nerviosas en su salida de la médula espinal. Descripción La ESI se lleva a cabo en un hospital o una clínica ambulatoria. La asociación por vía epidural de dos fármacos potencia la acción de ambos minimizando sus efectos secundarios al permitir reducir la dosis. Aun así, es posible que sienta algo de presión en el recto o la espalda durante las contracciones. Según la Asociación de Anestesiólogos Obstetras de Inglaterra, el riesgo es uno en cada 1.000 casos para daño temporal, y uno en cada 13.000 para daño permanente. Podemos conseguir anestesiar una parte del cuerpo gracias a fármacos que bloquean la transmisión nerviosa en diferentes puntos. La punción lumbar, que es la más frecuente, se realiza en los espacios vertebrales entre dos vértebras lumbares y se anestesia la zona abdominal. ¿Qué es la anestesia epidural? Y a mayores dosis un bloqueo sensitivo. Después de que el catéter está en su lugar, una combinación de narcótico y la anestesia se administra ya sea por una bomba o por inyecciones periódicas en el espacio epidural. Se utiliza para ayudar a controlar el dolor en una gran área corporal. Aunque el medicamento no podría dañar estos bebés, pueden tener efectos sutiles sobre el recién nacido. Proporciona un alivio del dolor más rápido que la analgesia epidural sola. La posición ideal es con la espalda totalmente arqueada, ya sea sentada o … El espacio epidural es bastante irregular, y sus dimensiones varían con la zona de la columna que se considere, siendo más ancho en la región lumbar, y disminuyendo en la dorsal y cervical, hasta prácticamente desaparecer a nivel de CII. CSE debería proporcionar alivio del dolor para 4-8 horas . (Según los estudios más recientes, la fase de pujar aumenta en unos 13 minutos). 1. adj. La anestesia epidural está indicada para realizar aquellas intervenciones en abdomen, sobre todo a nivel infraumbilical, como son hernias inguinales, intervenciones en testículos, vejiga o partos. Esto no es causado por la aguja: es un posible efecto secundario de los esteroides. A continuación, el anestesista realiza la punción para introducir la aguja epidural que permitirá la colocación del catéter epidural. El catéter epidural, que es flexible y muy fino, se sitúa en la zona lumbar en el espacio que ha… Es una técnica anestésica que bloquea los estímulos de dolor a nivel de la médula espinal, por lo que la futura mamá permanece consciente. Como se dijo anteriormente, la investigación sobre los efectos de la anestesia epidural en los recién nacidos es un tanto ambigua, y muchos factores que pueden afectar la salud de un recién nacido. La epidural es una analgesia (alivio del dolor) que se utiliza en muchos campos de la medicina. Fue el cirujano militar español Fidel Pagés quien en 1921 aplicó por primera vez un anestésico en esta zona. Después de que el bebé nazca, se retira el catéter y los efectos de la anestesia, por lo general, desaparecerán en una o dos horas. Hay dos epidurales básicos en uso hoy en día. Un anestesiólogo (especialista en anestesia administración), un obstetra o enfermera anestesista administrará la epidural. Este pequeño tubo se coloca en el espacio llamado « espacio epidural » para ayudar a detener el … Usted puede encontrar que su epidural hace empujando más difíciles y pueden necesitar medicamentos o intervenciones adicionales tales fórceps o cesárea. Aunque poco común, es posible que al aplicar la epidural se dañe algún nervio. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. La epidural es una anestesia de tipo local que no entraña ningún tipo de peligro ni para la mamá ni para el bebé cuando se lleva a cabo su inyección por parte de un profesional anestesista. Usted debe preguntar a su médico o profesional en el hospital sobre sus prácticas en este sentido. Sólo sentirás un pinchazo. ¿Qué líquidos y sólidos seré capaz de consumir. 19. You also have the option to opt-out of these cookies. Es una técnica invasiva porque para ponerla es necesario acceder al espacio epidural, entre las vértebras lumbares, y colocar un catéter (como los de los sueros, pero más largo) a través del cual se irá … En raras ocasiones, el daño permanente del nervio puede resultar en el área donde se insertó el catéter. En otros, es posible que los efectos no duren mucho. These cookies will be stored in your browser only with your consent. ¿Cómo podrían los medicamentos afectan a mi bebé? [cita requerida] El primer uso de una anestesia de caudal continuo durante un parto fue en 1942 y fue desarrollado por Robert Andrew Hingson (1913-1996) y Waldo B. [cita requerida]. Las mujeres piden la epidural por su nombre más que cualquier otro método de alivio del dolor. Corning, JL (1885). It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
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